第1385章 开放性颅脑损伤
,碎裂的骨片像被踩碎的鸡蛋壳一样嵌在伤口里。
伤口边缘甚至还有脑组织膨出,那种灰红色,质地像是嫩豆腐一样的东西,还在微微颤抖着。
这一幕着实有些恐怖。
不过孩子的出血量并不算大,因为颅内大血管受损后,血液并没有涌出来,而是关进了颅腔和脑组织之间的缝隙里。
但创口本身不是最危险的。
最危险的,是孩子此刻的状态!
他的呼吸极其不规则,急促十几下之后突然停顿五六秒,然后又急促地呼吸起来。
这是中枢性呼吸衰竭的典型表现,说明损伤已经不止局限于大脑皮层,而是波及了整个脑干。
而脑干,就是控制呼吸,心跳,意识的基本生命中枢。
另外,孩子四肢的肌张力增高,双上肢屈曲,双下肢过度伸展,身体呈现出一种僵硬的角弓反张姿势。
这是一种去大脑强直状态,同样是脑干受损的典型体征。
方知砚快速检查了一下孩子的瞳孔。
右侧瞳孔散大固定,对光反射消失,左侧瞳孔虽然还在,但反应已经明显迟钝。
这让方知砚的脸色更加凝重起来。
如今颅内压增高已经导致了脑疝,也就是大脑的一部分组织被挤压到了颅腔的另一个腔隙内,脑干被进一步压迫,呼吸中枢几乎快要被彻底切断了。
从医学上讲,这个孩子已经在死亡边缘徘徊,再进一步,就回天无力!
方知砚没有丝毫的犹豫。
他打起全部精神,迅速开口道,“准备气管插管管,我要快速序贯诱导。”
听到这话,旁边的随车护士惊了一下。
“可是方医生,他的gcs评分只有。”
话没说完,就被方知砚打断了。
“我知道,只有三分,深昏迷。插管保护气道,控制通气,降低颅内压。”
“好,好吧。”