第1387章 还能再植
深吸一口气,迅速开始操作。
他先是用组织钳夹起一块游离的皮肤边缘,同时心中做出了第一个判断,原位再植条件极差!
血管断端已经退缩到了深部软组织里,肉眼根本看不见。
而且这种挤压撕脱伤导致的血管内膜损伤范围,通常远远超过肉眼可见的断端。
就算是把两端的血管拉拢缝合起来,已经损伤的内膜也会在术后形成血栓,最终导致再植失败!
但,如果不尝试再植,而是直接做残端闭合的话,那这个患者下半辈子就只能以残疾人的方式生活了。
怎么办?
方知砚心中陷入了抉择之中。
数秒后,他迅速开口道,“把显微外科的无影灯推过来,我要探查血管。”
“准备显微器械,九比零的尼龙缝线,血管夹,肝素盐水!”
听到这话,器械护士眼中露出一丝愕然。
这是什么意思?
方知砚要吻合?
他要给患者再植?
可是,患者这个伤口,还能再植成功吗?
护士和麻醉医生,包括旁边的助手都惊了。
方知砚的决定,着实是令众人有些无法理解。
疯了吧?
这个情况下做再植。
“快点!”方知砚催促了一声。
现在已经没有时间了。
患者的缺血时间已经接近一个小时,每多一分钟,肌肉组织坏死的平面就向上升高一厘米。
而肌肉坏死带来的不只是功能损失,还会造成再灌注损伤,甚至直接导致心跳骤停!
听到方知砚的催促,护士不敢迟疑,迅速行动起来。
片刻后,方知砚接过手术刀,他现在患者残端的近心端做了一组延长切口,接着向大腿方向延伸了大概八厘米,呈现出“s”型。
如果血管条件允许直接吻合,这个切口便刚好暴露。