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第337章 名医坐诊之“这是什么样的变态能力?”

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六十多岁胖胖的大妈,在女儿的陪伴下过来看病,递给周乔一拓厚厚的报告。

周乔就接过来翻阅。

老人女儿就问:“之前做检查的时候,医生说是钙化性主动脉瓣狭窄,建议手术治疗,周医生您看,是一定要做手术吗?”

两人期盼地看着周乔,心说这可是国外回来的名医,而且早上又帮忙抢救了车祸患者,照理说应该是很厉害的,可是,看着又这么年轻……让人心里头没底。

老人就暗暗嘀咕,也不知道行不行。要不,等过完年,再去大城市找专家看看。如果非要做手术,那也是去大城市做手术。

心脏动手术,一来花费巨大,二来属于大手术,一时半会,老人和家人真的是纠结不已,拿不定主意。

周乔看了看报告,又询问了一下老人日常的感受,就微微一笑说道:“您这个病情,可以保守治疗。”

“啊?”老人和女儿又惊又喜,但是又有些不敢相信。

周乔就仔细解释:“钙化性主动脉瓣狭窄是一种慢性进展性疾病,由于缺乏有效的药物干预手段,所以,绝大多数患者确实会进展为重度病变。”

患者女儿就追问:“那我妈妈属于重度还是轻度?”

周乔道:“重度。”

“啊?”

“那还保守治疗?”老人和女儿都是一愣。

周乔就笑道:“重度患者,分两类,一类是有症状的,比如心力衰竭、晕厥或者心绞痛,这三个症状只要出现一个,预后就极差,如果不做手术治疗,每年死亡率可达25%,3至6个月内会有高达3%的患者发生猝死,平均生存期仅有2至3年。所以现行的心脏瓣膜病指南均将有症状的重度主动脉瓣狭窄患者行主动脉瓣置换术作为1类推荐。”

“但是,还有一类是无症状患者,就像您一样。最新的一项meta分析显示,无症状重度患者在保守治疗期间年平均全因死亡率为4.8%,年平均心脏死亡率为3.0%,年平均因心

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