第三百六十五章 原则和风险！

应用非常广泛，除了每块骨头本身的编码不一样，每块长骨的骨折位置不同，又可分成近端，骨干和远端三组位置。”

“这个病人的骨折位置在股骨中下段，也属于骨干的骨折。”

“骨折的类型根据简单、楔形骨块和复杂骨折，分成abc三型。a型简单，b型带楔形骨块，c型就是复杂、粉碎性骨折。然后abc三型又可以分别细分为123三个亚型，每个亚型里面，还可以根据具体的情况，分成123三类。”

“共计，每个部位的骨折可细分成二十七种情况。”

“刚刚彭山泉就讲到了，这个骨折属于c2.1。这是怎么来的呢？复杂性骨折定位了他的c分型，复杂骨折中的多段骨折或者说柱状骨块，就确定了它属于c2型骨折。c1是粉碎性楔形骨块，c3属于粉碎性无规则骨块类型。”

“c2型，复杂柱状骨折中，如果只有一块柱状骨折，那么就是c2.1，如果有一个柱状骨块加另外一个楔形骨块，就是c2.2型，假如是多段的柱状骨块的话，那么就是c2.3！”

“这个分型的意义在于指导手术，就比如c1、c3型分类里面，楔形骨块属于绝对的不稳定骨折，如果用髓内钉，从骨髓内部固定，是肯定不可取的，必须要采取钢板加钛网的固定方式。”

“但是c2型的骨折，因为骨折块中段有完整的骨髓腔，髓内钉可穿过骨髓腔达到解剖复位的效果。因此便可应用髓内钉内固定。”

“手术方式的选择，非常一目了然，而且符合情理。”

“当然，这只是简单长骨骨折的分型和内固定物的选择，如果是靠近关节面的话，那么分型和内固定的选择，又是不同了，又该有其他的道理。但是，学习嘛，就像吃饭一样的，不可能一口吃饱。”

“以后我们可以慢慢来讨论这个问题。”

“谢建，你先把手术给送了，把谈话这些都做了，然后随时等候手术开始，等会儿这台手术要上台的话，你必须要在。我这边可能有急诊手术，到不了。”